Лекция

Лекция на тему Отравляющие вещества кожно нарывного действия

Работа добавлена на сайт bukvasha.ru: 2013-11-09
  ОВ кожно-нарывного действия - вещества, которые вызывают язвенно-
  --------------------------- некротическое поражение кожи и слизистых,
                        а также оказывают резорбтивное действие
                        на весь организм.
      К ним относятся: - ИПРИТ
                   - ЛЮИЗИТ
    П У Т И    П Р О Н И К Н О В Е Н И Я
    ------------------------------------
             ОВ кожно-нарывного действия могут проникать в организм всеми
      возможными путями и вызывать поражения кожи, глаз, а также ингаляционные,
      пероральные и микстные поражения.
     МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
     -----------------
      Аллергическое действие - образуется комплекс белок+иприт => вырабатыва-
                         ются антитела => аллергия, сенсибилизация.
      Лучеподобное действие - в организме образуются такие соединения,
                        которые образуются при воздействии лучевой
                        энергии.
      Шокоподобное действие - вследствие блокирования ферментов организма.
      Местное действие - алкилирование белков => разрушение клеток
      Цитостатическое действие - поражение РНК по Гуанину => нарушение
                           деления клеток.
 П А Т О Г Е Н Е З     П О Р А Ж Е Н И Я
 ---------------------------------------
            ОВ кожно-нарывного действия оказывают на организм
      местное действие и резорбтивное действие.
      Местное действие - развитие некротического воспаления тканей на месте
                     попадания и проникновения ОВ в организм.
      Резорбтивное действие - выражается в сложном симптомокомплексе
                         нарушений функций всего организма.
      ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ - имеет пять стадий:
      --------------
            1. Скрытый период - в этот период иприт всасывается в кожу
                            но не вызывает ни каких субъективных
                            ощущений и объективных изменений.
            2. Стадия эритемы - появляется эритематозное пятно бледно-
                            розового цвета, Эритема малоболезненна.
                            Отмечается зуд.
            3. Везикулезно-булезная - через 12-24 часа экссудация приподни-
               стадия           мает эпидермис и по краю эритемы
                                образуются мелкие пузырьки, везикулы,
                                наполненные серозной жидкостью -
                   ипритное ожерелье. В дальнейшем
                                пузыри увеличиваются и сливаются
                                друг с другом.
            4. Язвенно-некротическая - при вскрытии поверхностного пузыря
               стадия            образуется эрозия. При глубоком
                                 процессе образуется некротическая
                                 язва.
            5. Стадия заживления - через 2 недели с вялыми грануляциями.
                               Очень часто происходит инфицирование
                               язвы. Заживление идет рубцеванием
                               через 2-4 месяца. В окружности рубца
                               всегда наблюдается бурая пигментация.
      РЕЗОРБТИВНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
       ---------------------
                  При легких поражениях - общее состояние страдает
                            незначительно, субфебрильная температура.
                  При поражениях средней тяжести - температура 38-40°С
                            держится 2 недели а затем литически падает.
                  При поражениях тяжелой степени - шокоподобные состояния
      Поражение глаз:
      --------------
            Легкой степени -  катарльный коньюктивит, резь в глазах.
            Средней степени - катаральный коньюктивит, блефароспазм
            Тяжелой степени - кератоконьюктивит
      Ингаляционные поражения:
      -----------------------
            Легкой степени -  скрытый период 12 часов. Сухость в горле
                          и носоглотке. Насморок, охриплость в голосе.
                          Развивается катаральное воспаление слизистых
                          верхних дыхательных путей.
            Средней степени - развивается ипритный трахеобронхит. Боли за
                          грудиной. Затяжной бронхит.
            Тяжелой степени - развивается ипритная бронхопневмония и некро-
                          тические поражения слизистых.
      Пероральные поражения - боли в области желудка, слюнотечение, тошнота
      ипритом           рвота, боли по всему животу. Жидкий стул.
      ---------------------   Возможно образование язв желудка. При перораль-
                        ных поражениях прогноз серьезный.
      Пероральные поражения - клиника развивается очень бурно, появляются
      люизиитом         сильные боли, неукротимая рвота, понос.
       ---------------------  Смерть наступает через 18-20 часов при
                        явлениях коллапса и отека легких.
      Микстные поражения - к концу первых суток на коже появляются
      ипритом          ипритные пузыри. На 2- е сутки - некроз тканей.
      ------------------   Некроз нарастает еще в течение 10 дней.
      Микстные поражения - При поражении люизиитом в ране почти сразу
      люизитом         появляется жгучая боль. Вскоре развивается
      ------------------   нарастающий отек. Некроз достигает максимума через
                       3 суток. Заживление идет быстрее.
     АНТИДОТНОЕ  ЛЕЧЕНИЕ
     --------------------
             При люизитных поражениях в качестве антидотов применяют:
             Унитиол - 5% раствор  по 5 мл.
             БАЛ ,
             Дикаптол - 1 мл. вводится по 1 мл в/м.
 
источник: харьковский медицинский университет
составил студент 2-го факультета Абоимов И.А.

1. Контрольная работа Контрреформы Александра III 2
2. Лабораторная работа на тему Исследование явления дифракции света на компакт диске
3. Научная работа Психология соматических недугов
4. Реферат на тему Right Wing Essay Research Paper Right Wing
5. Реферат Социологическое анкетирование как метод оценки эффективности внутрикорпоративной газеты
6. Доклад на тему Касты
7. Сочинение на тему Народный глас в творчестве НС Лескова
8. Контрольная работа Розвиток друкарства в Україні в ХІХ ст. Теорія мистецтва книги
9. Реферат на тему Ревматическая болезнь сердца и ревматическая лихорадка у больных старших возрастных групп
10. Книга Ямбург в 1917-1920 г