Лабораторная работа

Лабораторная работа на тему Организация изучения здоровья населения

Работа добавлена на сайт bukvasha.ru: 2014-12-15

Бесплатно
Узнать стоимость работы
Рассчитаем за 1 минуту, онлайн


ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ
КАФЕДРА ГИГИЕНЫ, ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Лабораторная работа №1
Вариант №2
ВЫПОЛНИЛ
ГРУППА: 03лл1
СТУДЕНТКА: Крицкова Ю.В.
ПРОВЕРИЛ
ПРЕПОДАВАТЕЛЬ: Зубриянова Н.С.
ПЕНЗА
2007 год

Тема: Организация изучения здоровья населения
Задание №1
ЗАДАЧИ:
1.                Изучить уровень и структуру заболеваемости язвенной болезнью подростков.
2.                Изучить социально-гигиенические факторы, приводящие к развитию язвенной болезни у подростков.
3.                Изучить организацию мероприятий первичной профилактики.
4.                Разработать рекомендации по улучшению мероприятий первичной профилактики язвенной болезни у подростков.
ПЛАН ИССЛЕДОВАНИЯ
ОБЪЕКТ – больные язвенной болезнью подростки 14-18 лет.
ЕДИНИЦА НАБЛЮДЕНИЯ – каждый случай обращения подростка по поводу язвенной болезни.
МЕТОД ОТБОРА: основная группа – серийная выборка, контрольная группа – механическая выборка.
ВРЕМЯ – в течение года.
МЕСТО – детская поликлиника октябрьского района г.Пензы
СПОСОБ ПРОВЕДЕНИЯ – выкупировка из первичной медицинской документации, анкетирование.
КАДРЫ – работники оргметотдела.
СРОКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ЭТАПОВ:
1 – в течение 1-го месяца,
2 – в течение 1-го месяца,
3 – в течение 1-го месяца,
4 – в течение 1-го месяца.
ПРОГРАММА ИССЛЕДОВАНИЯ:
·        Карта выборки из медицинской документации
- Фамилия Имя Отчество
- Год рождения
- Место жительства
- Диагноз
- Дата начала заболевания
- Факторы приведшие к началу заболевания
- Течение заболевания
- Предрасположенность
- Лечение
- Прогноз по данному заболеванию
- Группа здоровья
·        Анкета
- Пол
          М
          Ж
- Социально-бытовые условия
 удовлетворительные
 неудовлетворительные
- Частота обострений
 1 раз
 2 раза
 3 раза
 4 раза и более
- Частота посещения поликлиники
 при каждом обострении
 только при плохом состоянии
 не посещаю по этому поводу вообще
- Характер питания
 преобладание одного вида пищи
 разнообразное
- Какую пищу вы чаще всего потребляете (напишите)
- Сколько раз в день вы питаетесь
 2 раза
 3 раза
 4 раза и более
·        Комбинационные таблицы
Диагноз
Число поступивших
Диагноз
Число поступивших
Девочки
Мальчики
Стадия заболевания
Число поступивших
Девочки
Мальчики
1-е полуг
2-е полуг
1-е полуг
2-е полуг
Задание №2
Срок госпитализации
Длительность лечения
Менее 15 дней
Более 15 дней
с осложнением
без осложнений
с осложнением
без осложнений
1
2
3
4

Тема: Относительные величины. Медико-демографические показатели
Задание №1
2000год
абсол.
кол-во
абсол.
кол-во
Численность населения в городе Х
135000
Среди детей умерших до года
Родилось
2500
умерших от болезней новорожденных
32
Умерло
900
пневмонии
15
В том числе детей до года
60
желудочно-кишечных заболеваний
7
В том числе детей до 1 месяца
48
умерших от прочих причин
6
В родильных домах города
родилось живыми
2500
мертворожденных
35
умерло в течение 1 недели (168 часов)
30
Демографический показатель
Населённый пункт Х
Россия
2000 г.
Пензенская
область
1997 г.
СССР
1973 г.
1999 г.
2000 г.
Рождаемость
18,5
18,5
8,7
7,4
17,6
Смертность
6,9
6,67
15,4
14,9
8,6
Естественный прирост
11,6
11,83
-6,7
-7,5
9,0
Младенческая смертность
22,0
24,0
15,3
14,9
26,0
Неонатальная смертность
12,0
19,2
7,1
-
12,0
Перинатальная смертность
23,0
25,6
13,8
10,43
22,0
Выводы:
В данном населённом пункте Х:
·                   рождаемость на 1000 населения в 2000 году составила 18,5 ‰, что является показателем ниже среднего, а по сравнению с показателем за 1973 год по СССР они оказались равными, и с показателем по России и Пензенской области за 1997 год он несколько выше, чем в этих отрезках времени; 
·                   смертность на 1000 населения в 2000 году составила 6,67‰, что составляет низкий уровень, а по сравнению с показателем за 1973 год по СССР и с показателем по России и Пензенской области за 1997 год он несколько ниже, чем в этих отрезках времени;
·  младенческая смертность на 1000 населения составила 24,0‰, что является средним показателем, а по сравнению с показателем за 1973 год по СССР и с показателем по России и Пензенской области за 1997 год он несколько выше, чем в этих отрезках времени.
Задание №2
Возраст в годах
Численность населения
Число умерших от инфаркта миокарда
Структура умерших (экстенсивный показатель)
Смертность от инфаркта миокарда (интенсивный показатель)
Показатель наглядности, %
1
2
3
4
5
6
40-49
150 000
38
63,3
25,3
-
50-59
50 000
21
35
42
160
60-69
9 000
14
23
155
612
70 и старше
1000
9
25
900
3557
всего
210 000
60
-
-
-
Круговая диаграмма:
 1 – возраст 40-49 лет
 2 – возраст 50-59 лет
 3 – возраст 60-69 лет
 4 – возраст 70 и старше лет


Вывод:
В структуре умерших в возрасте 40-49 лет, умершие составляют 63,3, что является самым большим значением в структуре умерших.
Показатель смертности от инфаркта миокарда (интенсивный показатель) существенно меньше, чем в других возрастных группах.
Последнее положение доказывает показатель наглядности: смертность в возрастной группе 40-49 лет в 35,57 раз ниже, чем в возрастной группе 70 лет и старше.
Задание №3
Название Болезни
Численность
Структура
Показатель относительной интенсивности (частоты)
заболевших
инвалидов
умерших
заболеваемости
инвалидности
Причин смерти
инвалидности при заболеваемости
причин смерти при заболеваемости
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Травмы
85
10
25
10,4
8
33,3
0,77
3,2
Б-ни системы кровообращения
26
20
20
3,17
16,1
26,6
5,07
8,4
Б-ни нервной системы
22
8
10
2,7
6,45
13,3
2,39
4,9
Прочие
685
86
20
83,7
69,35
26,6
0,82
0,32
Всего
818
124
75
-
-
-
-
-
Вывод:
Сравнивая структуры заболеваемости, инвалидности и смертности можно видеть их различие. Частота инвалидности различна при разных болезнях. Инвалидность от прочих заболеваний наибольшая, она существенно выше, чем при болезнях нервной системы и при травмах. Летальность при травмах выше, чем при болезнях системы кровообращения и в структуре смертности они имеют различный удельный вес.
Задание №4
Обеспеченность врачами:                                 Обеспеченность койками:
Терапевт 95,2                                                      А 1239,4
Хирург 40,5                                                         Б 10233,3
Акушер-гинеколог 23,8                                     В 9524,8
Педиатр 49,2                                                       Г 12857,1
Вывод:
Сравнивая обеспеченность населения врачами по обозначенным специальностям в районе с численностью населения 126 000 человек можно видеть их различия. Обеспеченность области терапевтами самая наибольшая и составляет 95,2. Обеспеченность населения педиатрами более высока, чем обеспеченность населения хирургами, а обеспеченность акушерами-гинекологами ниже, чем хирургами.
Сравнивая обеспеченность населения областей койками можно видеть их различия. Обеспеченность койками области Г самая наилучшая и составляет 12857,1. Обеспеченность койками области А ниже, чем области Б и В.

Тема: Показатели заболеваемости населения
Задание №1
Заболеваемость населения города Х в 2000 г.
Абсолютное значение
Численность населения (чел.)
135000
В поликлиниках зарегистрировано
заболеваний ревматизмом (случаев)
2120
из них впервые возникших в данном году
580
в том числе:
активный ревматизм
480
хроническое ревматическое заболевание сердца
100
1999 год
Показатель распространённости (‰)
18,2
Показатель заболеваемости(‰)
5,6
В структуре заболеваемости ревматизмом 17% составили хроническое ревматическое заболевание сердца.
Распространённость заболеваний ревматизмом в 2000 г. = 15,7‰
Распространённость впервые возникших заболеваний в 2000 г.= 4,3‰
Структура заболеваемости хроническим ревматическим заболеванием сердца в 2000 г.= 17,3%
Структура заболеваемости активным ревматизмом в 2000 г. = 82,7‰
Вывод:
Сравнивая основные показатели заболеваемости населения ревматизмом за 1999 и 2000 годы можно увидеть следующую положительную динамику: распространённость заболевания ревматизмом в 2000 году равна 15,7‰, что существенно меньше, чем в 1999 году (21,6‰), также в 2000 году уменьшились показатель заболеваемости до 4,3‰.
В структуре заболеваемости ревматизмом в 2000 году хронические ревматические заболевания сердца составили 17,3 %, что отличается от  этого показателя в 1999 году в большую сторону от распространённости указанных заболеваний среди населения России в 1999 году.
Рассматривая структуру заболеваемости населения города Х ревматическими поражениями сердца за 2000 год можно предположить, что увеличение доли заболеваемости населения города Х ревматическими поражениями сердца увеличилась за счёт уменьшения доли заболеваемости активным ревматизмом.
Задание №2
Число случаев утраты трудоспособности на 100 работающих
Число дней утраты трудоспособности на 100 работающих
Средняя длительность 1 случая утраты трудоспособности
Удельный вес нетрудоспособности в % при
производственных травмах
бытовых травмах
заб-й системы кровообращения
85,3
820,7
9,6
5,2
5,3
6,7
87,5
822,2
9,39
5,1
5,27
5,03
Вывод:
Сравнивая полученные данные за 2000 год с имеющимися данными за 1999 год по РФ можно заключить, что показатели числа случаев утраты трудоспособности на 100 работающих и числа дней утраты трудоспособности на 100 работающих различаются в сторону увеличения показателя по сравнению с аналогичными показателями по 1999 году.
Показатель средней длительности одного случая утраты трудоспособности на данном предприятии находится в пределах этого показателя по РФ, и ниже чем в 1999 году на данном же предприятии.

Задание№3
Абсолютное значение
Средняя численность населения
45000
Число выявленных инфекционных заболеваний
560
Число госпитализированных инфекционных больных
350
Число больных, заболевших ветряной оспой
190
Число очагов ветряной оспы
12
Число инфекционных заболеваний = 1244,4
Охват госпитализации = 62,5
Очаговость = 1583,3
Число госпитализированных инф. больных = 0,777
Вывод:
Инфекционная заболеваемость населения проживающего на территории области Б составляет 12,444‰, что ниже чем этот же показатель по РФ в 2000 году (50,1‰) и по Пензенской области в 2000 году. (100,54‰).

Тема: Метод стандартизации
Задание №1
Возраст в годах
Численность населения
Число больных дизентерией
город А
город Б
город А
город Б
до 3 лет
6000
2000
175
60
4-7
550
3000
45
28
8-14
10000
5000
20
10
15-19
7500
4000
20
10
20-49
28000
32000
85
102
50 и старше
10000
4000
15
5
62050
50000
360
215
Истинный показатель в городе А = 5,8
Истинный показатель в городе Б = 4,3
Стандартизованный показатель в городе А = 6,9
Стандартизованный показатель в городе Б = 4,5
Вывод:
Истинные показатели заболеваемости населения дизентерией в городах А и Б оказались ниже стандартизованных показателей, вследствие успешной санитарно-профилактической работы сотрудников лечебно-профилактических учреждений на местах, раннему выявлению, хорошей диагностики данного заболевания.

Задание №2
Сроки госпитализации в часах
Число оперированных больных аппендицитом
Показатель летальности, взятый за стандарт, %
больница А
больница Б
до 24 лет
1200
600
1,1
24-28
840
300
1,5
48-72
280
700
2,3
свыше 72
220
400
6,1
Всего
2540
2000
2,2
Число умерших от аппендицита
48
49
Обычный показатель по больнице А = 1,88
Обычный показатель по больнице Б = 2,45
Стандартный показатель по больнице А = 2,31
Стандартный показатель по больнице Б = 2,089
Вывод:
Если бы количество больных в больнице Б было бы такое же как в больнице А, то показатель летальности по больнице Б был бы ниже, чем в больнице Б.

Тема: Оценка динамики явления
Задание №1
Год
Случай на 100 работающих
Абсолютный прирост
Темп роста
Темп прироста
Показатель наглядности
1995
120
-
-
-
100
1996
110
-10
91,6
-8,4
91,6
1997
100
-10
90,9
-9,1
83,3
1998
105
5
105
5
87,5
1999
115
10
109,5
9,5
95,8
2000
116
1
100,86
0,86
96,6
Вывод:
При анализе динамики изменений количества случаев на 100 работающих можно сказать, что с 1995 года по 1997 год число случаев неуклонно уменьшается, а с 1998 года по 2000 год растет, в 1996 году количество случаев уменьшилось на 8,4 по сравнению с 1995 годом, который является исходным, а с 1998 года наблюдается положительная динамика изменения случаев на 100 работающих. Наибольших темп повышения показателя наблюдается в 1999 году и он составляет 9,5 по сравнению с предыдущими и последующими годами.

Задание №2
Год
Понижение остроты зрения
(на 1000 осмотренных)(y)
Временная
Точка (х)
x2
xy
1990
116,7
-11
121
-1283,7
1991
100,5
-9
81
-904,5
1992
93,5
-7
49
-654,5
1993
86,3
-5
25
-431,5
1994
82
-3
9
-246
1995
77,8
-1
1
-77,8
1996
74,1
1
1
74,1
1997
72,5
3
9
217,5
1998
85,2
5
25
426
1999
83,2
7
49
582,4
2000
78,4
9
81
705,6
2001
82,6
11
121
908,6
А= 86,0   формула y= a+bx              при х=13 y2002= 70,53
В= 1,19                                              при х=15 y2003= 68,15
                                                           при х=17 y2004= 65,77
График:
х
13
15
17
y
70,53
68,15
65,77
Вывод:
После проведённого выравнивания по способу наименьших квадратов наметилась отчётливая тенденция на уменьшение данного явления на 1000 осмотренных. Прогноз на 2002 год - 70,53 на 1000 человек, на 2003 год – 68,15 человек, на 2004 год – 65,77 человек.

Задание №3
Пока
затель
Месяц
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Число забо
лева
ний
20
22
24
24
19
16
25
20
20
21
23
25
Инд. сезон-ти по средне
дне
вным данным
92,6
101,94
111,21
111,21
88
74,14
115,84
92,6
92,6
97,31
106,58
115,84
S= 10,4
Вывод:
Вычисленный удельный вес заболеваемости равен 10,4, что меньше 15, а значит можно сказать, что не доказано влияние сезонного фактора, сезонная волна не выявлена, но месяцами сезонного увеличения являются 2,3,4,7,11,12.

Тема: Средние величины. Применение средних величин для оценки общественного здоровья
Задание №1
Рост, см (V)
Число девочек(P)
Срединная
варианта
А
А2
А2Р
АР
140-144
20
142,5
-2
4
80
-40
145-149
30
147,5
-1
1
30
-30
150-154
85
152,5
0
0
0
0
155-159
35
157,5
1
1
35
35
160-164
15
162,5
2
4
60
30
Х среднее = 152,64
σ= 5,244
m= 0,386
V= 3,44%
Задание№2
[98,4 – 84,0]≥2 √ 42+52
14,4≥12,8
Вывод:
Данное неравенство выполняется, значит можно сказать, что после сдачи экзаменов в среднем частота пульса у студентов-медиков снижается и приближается к норме.
Задание №3
Х среднее = 25
m = 1,88    t = 2,4
при доверительной вероятности 95%

Скорость кровотока, см\с
d
d2
19
-6
36
21
-4
16
24
-1
1
24
-1
1
25
0
0
30
5
25
32
7
49
mt = 4,512
xср. - mt≤xср.≤xср.+mt
20,488≤25≤29,512
Вывод:
Средняя величина скорости кровотока равна 25 см\с. Достоверность среднего результата при доверительной вероятности 95% будет колебаться в пределах 20,488≤25≤29,512.
Задание №4
n= t2 σ2\∆2 = 196
Вывод: Для получения среднего роста с точностью до 0,5 потребуется 196 детей в возрасте 15 лет.

1. Контрольная_работа на тему Правила и порядок ведения кассовых операций
2. Реферат Развивающее обучение 4
3. Реферат на тему GenerationX Essay Research Paper Davis 1 Tommy
4. Реферат Государственный строй древнегреческих государств
5. Реферат Клиническое значение, биохимия и принципы классификации рака
6. Реферат на тему Аренда персонала минимизируем ЕСН
7. Реферат Анализ финансового состояния ГП ДЕЗ-11
8. Контрольная работа на тему Порядок и документальное оформление реализации товаров в кредит
9. Реферат на тему American Music Essay Research Paper Pat American
10. Реферат Бихевиористские подходы к управленческой деятельности